Детский хирург в Одинцово

Здоровье ребенка – повод для тревоги у многих родителей. Новорожденный малыш требует особой заботы, а в период взросления следует обращать внимание на показатели роста и развития. Для того, чтобы не упустить момент возникновения патологии или заболевания, необходимо проходить профилактические осмотры у различных специалистов. Осмотры детского хирурга являются обязательными и входят в программу диспансеризации. При отсутствии жалоб в первый год жизни ребёнка следует показать хирургу в возрасте 1 месяца, 3 месяцев, 6 месяцев и 1 года. Далее ребёнок посещает детского хирурга в 3 года и перед началом учебного года (6 – 7 лет). Обязательно посещение специалиста перед посещением занятий в спортивных секциях. В подростковом возрасте на приём детского хирурга посещают в 14 лет, а также – в 17 лет перед началом обучения в ВУЗе.

Какие заболевания можно выявить в этом возрасте на приёме детского хирурга?

Профилактический осмотр. 

Детский хирург осматривает опорно-двигательный аппарат (наличие ограничения или неправильного движения конечностей), проводит осмотр наружных половых органов (у мальчиков) и органов брюшной полости с помощью пальпации и УЗИ-диагностики.

         Пальпируя органы брюшной полости, детский хирург может определить тонус мышц брюшной стенки и выявить излишнюю напряженность или гипотонию (возможно выявление грыжевых образований). Также врач определяет размеры внутренних органов и их соответствие нормам для данного возраста.

         В норме органы брюшной стенки должны быть безболезненны. При обнаружении патологии детский хирург проводит дальнейшее обследование, назначая лабораторные и функциональные исследования. 

Пупочная грыжа. 

Это состояние достаточно распространено среди детей в возрасте до 6 месяцев (до 20 % хирургических патологий новорождённых, причем чаще им ей подвержены недоношенные дети). Пупочная грыжа – это дефект апоневроза (оболочка из сухожилий) в области пупочного кольца. 

У детей до года причинами данного состояния являются физиологические особенности или наличие заболеваний, влияющих на состояние и функцию соединительной ткани:

• выраженная слабость соединительной ткани;
• неполное заращение пупочного кольца из-за толстой пупочной вены, которая, сокращаясь, может привести к дефекту апоневроза;
• неполное заращение пупочного кольца может также вызывать повышенное внутрибрюшное давление. В этом случае в область пупка могут выйти органы брюшной полости (кишечник, сальник), что является более серьёзной патологией;
• слабость брюшных мышц.

Достаточно часто данные состояния имеют наследственную природу, поэтому детский хирург на приеме уделяет внимание семейному анамнезу. 

Могут ли родители самостоятельно заподозрить наличие грыжи у ребёнка? Чаще всего после отпадения пуповины они обращают внимание на выпячивание в области пупка, которое особенно видно во время крика или плача ребёнка. Однако внешне пупочная грыжа может быть схожа с грыжей белой линии живота, опухолью, «кожным пупом», поэтому консультация детского хирурга необходима.

Если грыжа небольшого размера (до 1,0 см) и возраст ребёнка до 1 года, то со временем, к 2-3 годам, возможно самоизлечение в процессе роста. В этом случает детский хирург рекомендует родителям консервативное лечение: специальные упражнения, лечебный массаж, ношение ортопедического бандажа, занятия на ортопедическом фитболе и т.д.

Если грыжевое выпячивание имеет значительный размер (4-5 см) и консервативная терапия не имеет должного эффекта, то ставится вопрос о хирургическом лечении. Оперативное вмешательство проводят детям старше 7 лет, если нет угрозы защемления. 

Урологические и андрологические патологии. 

На приёме детский хирург в Одинцово также осматривает наружные половые органы у мальчиков. Патологии половой системы достаточно распространены среди новорожденных и детей старшего возраста. Они могут быть выявлены в результате профилактического осмотра, а также самими родителями. Рассмотрим основные патологии, а также симптоматику, на которую следует обратить внимание родителям.

• криптохорзим (неопущение яичек в мошонку, их расположение в брюшной полости или паховом канале). Чаще всего время купания ребенка родители замечают «пустую» мошонку. Это повод немедленного обращения к детскому хирургу. Причиной этого состояния является нарушение на этапе внутриутробного развития или эндокринологические патологии. В последнем случае консервативное лечение проводит детский эндокринолог, а оперативное вмешательство – детский хирург или детский уролог.

В некоторых случаях возможно опущение яичка в мошонку из пахового канала с помощью пальпации. Данное вмешательство выполняет детский хирург.

• эпидимит (воспаление придатка яичка) и орхит (воспаление яичка). Причиной данных заболевание чаще всего является осложнение инфекционного заболевание. В 20% случаев паротит («свинка») приводит к орхиту, что при несвоевременном лечении приводит к бесплодию. По этой причине консультация детского хирурга необходима после различных инфекционных заболеваний. Своевременное лекарственное лечение поможет избежать не только оперативного вмешательства, но и более серьёзных последствий;
• баланопостит (воспаление крайней плоти). Чаще всего возникает при неправильной гигиене половых органов, стеснении их подгузниками или тесным нижним бельем, в результате мочеполовых инфекции. Родители могут обратить внимание на покраснение в области головки полового члена, а также на выделения и болезненные ощущение при мочеиспускании (могут проявляться плачем у новорождённых детей). При данных симптомах следует обратиться к врачу. На приёме детский хирург осмотрит половые органы, соберет анамнез и при необходимости назначит лабораторные исследования мазка из уретры. 

Лечение данного заболевание консервативное и включает в себя наружную обработку половых органов антисептиком, а также лекарственную терапию при необходимости.

• фимоз (невозможность обнажения головки полового члена). В норме к 3 годам у 90% мальчиков возможно полное обнажение головки полового члена, крайняя плоть смещается без затруднений. Однако иногда происходит сращение крайней плоти и полового члена. В этом случае повышается риск возникновения воспалительных заболеваний полового члена из-за скопления патогенных микроорганизмов, в дальнейшем возможны проблемы с мочеиспусканием и эректильной функцией в период полового созревания.

На приёме детский хирург в Одинцово проводит осмотр наружных половых органов и при обнаружении патологии в дальнейшем наблюдает ребенка. Если самоизлчения фимоза не происходит или возникают серьезные проблемы с мочеиспусканием, проводится оперативное вмешательство (циркумцизия – обрезание крайней плоти).

Опухоли и новообразования кожи. 

Детский хирург также осматривает ребенка на наличие опухолей и новообразований. Чаще всего у детей диагностируют гемангиомы (сосудистая опухоль), невусы (родинки), бородавки, папилломы, атеромы (образование в результате закупорки сальных желёз), фиброма (опухоль соединительной ткани) и т.д. 

         Любое новообразование у ребенка должно подвергаться наблюдению детского хирурга и со временем приниматься решении о консервативном лечении или оперативном вмешательстве. Современные технологии позволяют провести качественное и эффективное хирургическое лечение практически безболезненно. 

Раны, ссадины, и травмы. 

Также к детскому хирургу следует обращаться при наличии у ребенка ран, ссадин, ушибов или травм. Самолечение может привести к усугублению патологического процесса. Детский хирург проведет необходимую антисептическую обработку раны, наложит повязку или, при необходимости, - швы. 

         При травмах необходима своевременная диагностика. Детский хирург при подозрении на повреждение опорно-двигательного аппарата, мягких тканей или внутренних органов даст необходимые направления на дальнейшие исследования, а также на лечение. 

Десткий хирург в Одинцово

В клинике «ОринМед» в Одинцово вы можете сделать запись на приём к детскому хирургу с богатым опытом работы. Помните, что здоровье ребенка – это фундамент его здоровья во взрослой жизни, а своевременная диагностика и профилактика заболеваний являются его неотъемлемой частью.

         С заботой о вас,   

         «ОринМед»

Наименование услуги	Цена, (руб.)
Прием детского хирурга	2000
Прием проктолога	2000
Прием сосудистого хирурга-флеболога	2000
Прием хирурга	2000
Наложение фиксирующей повязки	500
Снятие гипсовых лангет	500
Аппликационная анестезия в хирургии	600
Местная анестезия в хирургии	700
Наложение малой гипсовой повязки	1000
Осмотр хирурга перед удалением	1000
Снятие послеоперационных швов	1000
Аноскопия	1200
Удаление доброкачественных образований аппаратом Фотек 1 мм	1200
Биопсия новообразований щипковая для гистологического исследования	1500
Инфильтрационная анестезия в хирургии	1500
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов в хирургии	1500
Проводниковая анестезия в хирургии	1500
Диагностическая пункция мягких тканей (без стоимости цитологического исследования)	2000
Диагностическая пункция суставов	2000
Пункция мелкого сустава	2000
Удаление доброкачественных образований аппаратом Фотек до 3 мм	2000
Хирургическая перевязка	2000
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки в хирургии	2250
Удаление подошвенной бородавки, сухой мозоли	2250
Наложение большой гипсовой повязки	2500
Вскрытие панариция	2750
Удаление доброкачественных образований аппаратом Фотек до 5 мм	2800
Вскрытие и дренирование абсцесса мягких тканей с наложением лечебной повязки	3000
Краевая резекция ногтевой пластины	3200
Вскрытие абсцедирующего фурункула (перианальной области промежности)	3250
Вскрытие гематомы	3250
Пункция тазобедренного сустава	3250
Вскрытие гидраденита	3750
Вскрытие карбункула	3750
Обработка осложнённой раны с удалением ногтевой пластинки	4000
Ректороманоскопия	4000
Краевая резекция ногтевой пластины - радиохирургическая	4350
Паравертебральная блокада с Дипроспаном	5000
Пластика мягких тканей	5000
Удаление множественных мелких доброкачественных образований аппаратом Фотек (1 зона, до 5 образований)	5000
Удаление доброкачественных новообразований кожи размерами до 1 см с гистологическим исследованием полученного материала	5250
Пункция мягких тканей под контролем ультразвукового исследования с цитологическим исследованием полученного материала в хирургии	5700
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей	5900
Вскрытие подкожно-подслизистого парапроктита (операция, включающая вскрытие гнойника, кюретаж, туалет раны, гемостаз и постановку дренажей, без учета стоимости последующих перевязок)	7000
Тромбэктомия геммороидального узла (операция с последующим прошиванием сосудистой ножки, без учета стоимости последующих перевязок)	7400
Удаление доброкачественных новообразований кожи размерами более 1 см с гистологическим исследованием полученного материала	7500
Удаление доброкачественных новообразований более 5 см	15200